7.7.2016

Lihavuudesta

Helsingin Sanomissa 3.7.2016 oli kirjoitus lihavien ihmisten kokemasta huonosta kohtelusta lääkärin vastaanotolla. Vastaanotolle menneet ihmiset kokivat loukkauksena sen että lääkärit neuvoivat heitä vaivoista päästäkseen pudottamaan elopainoaan.

Jokainen miellyttävä tai epämiellyttävä asiakas on lääkärille ainakin ammattietiikan sanelemana tärkeä, jonka tähden lääkäri antaa asiakkailleen parhaimman mahdollisen asiantuntijalausuntonsa. Se, että vaivoista valittava asiakas lääkärin neuvot kuultuaan siirtyy henkilökohtaiselle puolustuskannalle, kertoo jotain ajastamme. Kaikilla on oikeus loukkaamattomiin tunteisiin ja pyyteettömään apuun, mutta velvollisuuksia ei ole sitten juuri mitään tai ketään kohtaan.

Ei käy tietenkään kiistäminen sitä, että "asioiden töksäyttely" tuntuu tylyltä ja "ihmisen kohtaaminen" on tärkeä taito asiakaspalvelutyössä. Joskus sitä haluaisi kuulla muutaman sympatiseeraavan sanan pöydän takaa. Tätä taitoa ei kuitenkaan hallita missään ihmisläheisessä työssä sataprosenttisesti, joten en odottaisi sitä lääkäreiltäkään, eihän heidän työnsä varsinaisesti ole mitään sosiaalityötä. Ehkä vastaanotolle menevien ihmisten ei pitäisikään ottaa lääkärin sanomisia yrityksenä ristiriitauttaa omaa maailmankuvaa, vaan pelkästään ratkaisuna koettuun vaivaan.

Vuosia sitten koulussamme jaettiin viitosluokkalaisille Valion tuottamat, ravitsemusta koskevat valistusesitteet. Kyseistä esitettä minulla ei ole enkä sitä Valion sivuiltakaan enää löytänyt, mutta mieleeni on jäänyt siitä eräs väittämä: "Ylipainon takia ei kannata laihduttaa, koska jokainen meistä on syntynyt sellaiseen vartaloon kuin on sattunut syntymään." En tiedä, oliko väitteellä haluttu tuoda pullealle viitosluokkalaiselle hyvä mieli, mutta tämä oli väärä tapa se tehdä. Esite kertoi, että joidenkin osana nyt vain on olla lihava. Se on murskaava sanoma pullealle lapselle, joka haluaisi tehdä kropalleen jotain ja joka parempaan ruokavalioon ohjaamisella saisikin kestävän muutoksen aikaiseksi.

Ruoka tuo lohtua stressaavassa ympäristössä elävälle lapselle (entäpä sitten aikuiselle). Pienellä taskurahalla saa monen tuhannen kalorin edestä sokeri- ja rasvapitoisia herkkuja, jotka nostavat aivojen mielihyvää tuottavia dopamiinitasoja. Kova dopamiinipiikki sotkee aivojen aineenvaihduntaa ja voi aiheuttaa riippuvuuden siinä missä alkoholi, tupakka tai huumeetkin. Alkoholistiaikuisen voi ohjata laitokseen tai Antabus-kuurille, mutta herkuttelusta tykkäävän lapsen kohdalla asian käsittely vaatii melkoista hienovaraisuutta ja kasvatustietoisuutta.

Kaikki vanhemmat eivät halua ottaa yhteen omien lapsiensa kanssa, koska nämä saattavat tällöin loukata vanhempiensa tunteita ja vastaavasti vanhemmat eivät välttämättä halua aiheuttaa jälkikasvulleen pahaa mieltä. Herkutteleva jälkikasvu säästyy lyhyellä tähtäimellä pettymyksiltä, mutta vanhetessaan osasta tulee lihavia ja lihavuuden vaivoista kärsiviä aikuisia, jotka sitten ottavat henkilökohtaisesti sen, kun lääkäri ammattinsa puolesta käskee heitä laihduttamaan. Ylipainoiset ihmiset voivat olla miten onnellisia tahansa, mutta liikasyönnin tuomat liikakymmenkilot ovat kuitenkin merkki jostakin kumpuavasta tyytymättömyydestä ja henkisestä tyhjyydestä, jonka ruoan tuoma mielihyvä auttaa hetkeksi unohtamaan.

Tässä vaiheessa lienee hyvä tosiaan tehdä selväksi, että en puhu muutamia liikakiloja omaavista ihmisistä, vaan yksilöistä, joilla on kymmenien rasvakilojen takia ryhti ja nivelet vääntyneet vinoon, diabeteksen ja sepelvaltimotaudin riskit kasvaneet ja joiden kropassa on jatkuvasti pieniä tulehdustiloja sekä sairauksia käynnissä. Ihmisen holistisuus käy tässä hyvin ilmi: henkinen olotila on paljon parempi, kun kroppa toimii luonnon tarkoittamalla tavalla.

Hesarin uutinen palvelee sitä alati kasvavaa (heh) ihmisjoukkoa, joiden hyvin, hyvin herkässä maailmankuvassa edes sairaalloisessa liikalihavuudessa ei ole mitään väärää. Samanlaista halpaa sensationalismia ja myötätunnon heräämistä tuskin saisi kuitenkaan aikaiseksi niistä ohjeista ja pahoitetuista mielistä, joita lääkärit antavat alkoholin ja tupakan suurkuluttajille. Ihminen voi tuhota kroppaansa liialla ruoalla siinä missä alkoholilla ja tupakallakin, mutta kieron tuplastandardin turvin liikasyönti ja siitä johtuva lihavuus ja sairaudet halutaan verhota viattomaksi ja luonnolliseksi asiaksi.